多措并举预防职业病

　　□张连洲

　　微观点：企业对工人进行必要的劳动保护，应当成为职业病防治的一种“标配”。

　　近日，中国疾控中心职业卫生首席专家李涛在“一切为了人民健康——我们这十年”主题新闻发布会上表示，职业病诊断在医学技术方面并不难，难在对患病劳动者与用人单位的劳动关系的确认，以及接触职业病危害因素与疾病因果关系的判断。针对这一问题，国家卫生健康委组织修订了职业病诊断与鉴定管理办法，尽最大的可能方便了病人的职业病诊断与鉴定。

　　4月25日～5月1日，我国迎来第20个《职业病防治法》宣传周，目前各地正在开展形式多样的宣传活动。报告显示，截至2021年底，全国累计报告职业性尘肺病患者91.5万人，现存活的职业性尘肺病患者大概还有45万人。众所周知，绝大多数职业病患者，原本是家庭顶梁柱，如今却因病丧失劳动能力，失去收入来源，医疗负担沉重，成为新贫困群体。特别是，新型职业病频发，如同一面“多棱镜”，折射出了我国职业病防治短板。

　　不可否认，过去，一些地方在职业病防治上，过度纠结于“职业病诊断鉴定制度”的建立和完善，而忽略了职业病防治的事前干预、事中监督及企业的预防责任等重要环节。殊不知，一旦有劳动者患上了职业病，鉴定结果再怎么对他们有利，也是于事无补了。

　　尘肺病目前在新发职业病里排第一位，占职业病病例总数的90%，既是职业病防治的重点，也是难点。比如，很多得了尘肺病的农民工发病之后，无法证明劳动者和用人单位之间的劳动关系，也不能证明其接触的职业病危害因素及危害程度，导致缺乏职业病诊断必要的证据，不能明确需要承担责任的用人单位，最终可能导致无法享受相关待遇。

　　破解职业病诊断难，关键是依法治理精细化。首先，在充分调研与论证的基础上，积极推进职业病防治法的修改，进一步推进职业病诊断与鉴定的便利化；强化政府的监管责任，注重对企业生产的日常监管，加大对企业生产的日常督查力度。同时，尽最大的可能，方便病人的职业病诊断与鉴定。再者，开展职业病危害现状调查，掌握职业病人及不同行业、地区、经济类型、规模等情况，为进一步加强职业病防治提供基础依据。

　　适时、灵活、适度调整《职业病分类和目录》，关注传统行业的新危害因素和新业态中的潜在职业危害因素，考虑更多行业领域、拓宽覆盖面。

　　劳动者易感染职业病，也与企业的预控措施不力有着直接联系。因此，预防职业病，也就要求企业对工人进行必要的劳动保护，应当成为职业病防治的一种“标配”。比如，将专业面罩等用具，列为高污染企业员工的“劳保”用品，企业应尽量缩短员工劳动时间，通过发放补贴，给员工一定的经济补偿；经常性组织员工体检等等。