一人生病全家忙乱，咋办？

　　□通讯员  陈维伟   本报记者  周大彬

　　一人生病，全家忙乱。省政协委员孟旭莉对省内某三甲综合性医院护工情况进行了调研。该院患者数2008人，陪护总数1237人，陪护率61.6%。其中家属陪护971人，占陪护人员总数的78.5%；家政公司的护工266人，只占所有陪护人员总数的21.5%。家属陪护和家政公司护工陪护方式都存在一定的问题。为此，孟旭莉在今年的省政协全会上提案建议，提升护工职业化建设，解决好这个问题。

　　家属陪护情况：

　　家属陪护人员结构

　　对接受调研的770名家属陪护人员进行分析，陪护最多的是配偶，占比约52%，其次是子女，占比约31%，兄弟姐妹约占3%，其他约12%。对于独生子女家庭，如果家中还有其他人需要照顾，配偶陪护就会出现顾此失彼的情况。

　　不同类型患者陪护比例

　　从陪护原因进行分析，手术患者陪护比例最高，占比约49%，其次是年老体弱和长期住院患者，占比约28%，接受特殊治疗患者需要陪护的占比约17%。

　　家属陪护人员请假方式

　　家属陪护人员的职业方面，在职人员约占36%，退休人员占比约31%，其他人员占比约31%。进一步对在职人员陪护的时间来源进行分析，发现通过向工作单位请事假、病假的占比约59%，通过调休的占比约19%，其他方式的占比约20%。由于在职人员还要兼顾工作，频繁出入病区，一定程度增加了院内感染风险。

　　家属陪护人员年龄

　　调查中将家属陪护人员分为7个年龄段进行统计，其中家属陪护人员以60岁以下年龄段人员最多，占比约71%；50~59岁约占27%；49岁以下年龄段占比约44%，这类人多是用人单位的骨干，一定时间内放弃单位工作来陪护，很无奈。

　　家政公司护工情况：

　　家政公司护工人员年龄分布

　　家政公司护工年龄分布以55~59岁年龄段的人员最多，占比48%；60岁以上人员占比21%；综合数据显示，50岁以上人员占比95%，护工年龄较大。选择护工工作主要是因为没有其他一技之长，缺乏职业规划，工作主动性较差。

　　护工学历和接受培训情况

　　调查结果显示，初中文化及以下学历占比94%，总体学历偏低，接受再次培训和学习的能力弱。虽然家政公司在上岗前针对跌倒预防、火灾、卫生等进行培训，但基础生活照护以看视频、自学为主，护工的主动学习性差，对自己要求低，所以很难达到效果。家政公司有岗位培训计划，如每年安排7次，每次0.5~1小时，但是因为没有脱产的培训时间、没工资，护工多不愿意参加培训。

　　建议：

　　1.加强护工队伍的体系化建设

　　规划好陪护队伍的体系化建设，由相关部门制定行业标准和收费标准，确保服务质量标准化、制度化。加强对护工队伍的规范化管理，对护工真爱护、留得住、用得好。

　　用标准规范行业质量，用标准促进行业发展，加强护工技能培训与考核力度，保证上岗的护工都是合格的。

　　出台扶持护工产业政策，保障护工产业健康成长。通过政策扶持，如减免租金、基金扶持、“订单式”购买服务等，鼓励陪护服务的公司打造行业品牌，争做行业标杆。

　　落实监管责任、充分发挥行业协会作用。对提供护工服务的公司开展行业信用评级，对护工从业者个人建立职业信用综合评分，逐步形成诚信为本、操守为重的良好行业风气。

　　2.强化护工队伍长效保障机制

　　完善专业技能职业水平培训、用户评价体系认定机制，让专业性强、职业道德良好的护工有上升通道，全程跟踪服务指导，按照级别定价收费，进一步促进护工行业职业化发展。

　　根据市场规律，制定科学的收费服务标准，确保护工的付出与回报相适合。提供不同标准的陪护选择需求，如全托陪护、半托陪护、时段托陪护。在制定基础收费标准的基础上，可以加收专项收费等，如急危重患者的陪护。

　　营造社会尊重护工行业的氛围，树立职业不分贵贱、工作不分等级、人人相互服务的社会风气和价值观。

　　在专业化护工培养经费保障方面，由财政给予政策及资金方面的支持和引导，也鼓励地方出台相关配套政策，比如适当列入地区专项培养项目，给予报考学生学费减免、签订委托培养协议确保就业等形式鼓励学生报考。

　　3.强化护工队伍的职业化教育

　　支持、鼓励职业学院开设陪护类相关专业，针对不同人群开展特殊护理课程，进行专科化教育。通过学校培养的模式逐步建立一支专业化、职业化、素养高的护工队伍。

　　鼓励省内各层次职业院校增设陪护专业或陪护相关专业，制定职业人才培养模式、完善合作机制，加强学校与企业、机构与企业、街道与学校、学校与医疗机构之间的合作，强化实践培训，确保陪护人才市场的结构性需求，保障护工队伍的专业性、稳定性。

　　加强护工从业人员的后期培训，强化基础护理、职业道德等基础专业再教育，强化急症重症陪护、急救基础操作等方面的再教育。

　　鼓励有资质的社会力量开办专门的培训机构，强化注重培训实效。实现省内陪护职业培训工作有效突破，加快提升职业队伍技能水平。